今天給各位分享吉林省工傷保險藥品報銷的知識，其中也會對吉林省工傷醫(yī)療期進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽：

• 1、吉林省工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)
• 2、吉林省工傷保險條例實(shí)施辦法2020
• 3、工傷治療中,保險公司不能報銷的那部分醫(yī)療費(fèi)由誰出
• 4、吉林省省內(nèi)醫(yī)保報銷比例

吉林省工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)

1、依據(jù)吉林省工傷保險條例，對于四級傷殘的工傷職工，將獲得一次性傷殘補(bǔ)助金，其數(shù)額為傷殘津貼的12倍。這個補(bǔ)助金的具體數(shù)額取決于傷殘津貼的計算基數(shù)以及傷殘等級。除了一次性傷殘補(bǔ)助金外，四級傷殘職工還能享受醫(yī)療費(fèi)用報銷、住院期間的伙食補(bǔ)貼以及交通費(fèi)用的補(bǔ)助等其他***待遇。

2、距法定退休年齡不足1年的，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按標(biāo)準(zhǔn)的10%支付，達(dá)到退休年齡的不計發(fā)。法律依據(jù)：《吉林省工傷保險條例》 第三十五條 工傷職工住院進(jìn)行工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)及配置輔助器具期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工日平均工資10%的標(biāo)準(zhǔn)，由工傷保險基金支付。

3、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的，按合同約定的月工資計算其原工資標(biāo)準(zhǔn)；尚未約定或無法確定原工資額度的，按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理費(fèi)工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

吉林省工傷保險條例實(shí)施辦法2020

1、第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)***院《工傷保險條例》(以下稱《條例》)和有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本省實(shí)際情況，制定本規(guī)定。

2、第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)《工傷保險條例》，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。

3、依據(jù)條例的第35條、第36條、第37條規(guī)定，只要職工被醫(yī)院鑒定為1級—10級之間不同程度的傷殘情況，都由工傷保險基金支付相應(yīng)的傷殘補(bǔ)助，基金會也會根據(jù)實(shí)際情況一次性支付傷殘金額。

4、《工傷保險條例》第三十五條　職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，***傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資。

工傷治療中,保險公司不能報銷的那部分醫(yī)療費(fèi)由誰出

1、工傷醫(yī)療中，不能報銷的費(fèi)用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。根據(jù)《社會保險法》第三十八條、第三十九條、《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定，工傷職工治療工傷的費(fèi)用，符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。

2、法律主觀：工傷治療中不能報銷的費(fèi)用，在治療時應(yīng)與用人單位協(xié)商，用人單位同意使用的，由單位承擔(dān)；若是屬于不合理的醫(yī)療費(fèi)用的，如：病房要住高級，由個人承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。

3、工傷保險沒有報銷的醫(yī)藥費(fèi)由用人單位承擔(dān)的。

4、法律分析：該部分費(fèi)用應(yīng)由用人單位承擔(dān)。法律依據(jù)：《中華人民共和國勞動保險條例》 第十二條 工人與職員因工負(fù)傷，其全部診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、住院時的膳費(fèi)與就醫(yī)路費(fèi)，均由企業(yè)行政方面或資方負(fù)擔(dān)。該條例作為我國第一部保險條例，確立一個基本原則，就是職工不承擔(dān)任何醫(yī)療費(fèi)。

5、法律分析：工傷保險不能報銷部分按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。我國相關(guān)的法律規(guī)定，工傷職工治療工傷的費(fèi)用，符合工傷的保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。

吉林省省內(nèi)醫(yī)保報銷比例

1、乙類醫(yī)保普通藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、醫(yī)用耗材個人先行自付比例在職人員調(diào)整為10%，退休人員調(diào)整為8%。對于重大疾病保障待遇，針對在二級及以上省直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的39種重大疾病，實(shí)行按病種付費(fèi)。

2、吉林省醫(yī)保門診報銷新規(guī)定2023年最新如下：在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷，報銷的比例是50%；70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷，報銷的比例是70%；70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷報銷的比例是80%。

3、吉林省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例為65%。今年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到70%以上和75%左右，逐步縮小與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例之間的差距，門診統(tǒng)籌支付比例進(jìn)一步提高。探索通過個人賬戶調(diào)整等方式逐步建立職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。

4、比例如下：一級醫(yī)院（含以下）起付線400元，30000元以下報銷80%，30001元至60000元報銷85%，60001元以上報銷90%。二級醫(yī)院起付線800元，30000元以下報銷70%，30001元至60000元報銷75%，60001元以上報銷80%。

5、年吉林省職工醫(yī)保門診報銷比例為60%-80%不等。公立醫(yī)院門診和藥品報銷比例一般在80%，而私立醫(yī)院則為60%左右。根據(jù)吉林省衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的相關(guān)政策，截止2023年，吉林省職工醫(yī)保門診報銷比例為60%-80%不等。公立醫(yī)院門診和藥品報銷比例一般在80%，而私立醫(yī)院則為60%左右。

6、周歲以上的老年人、其他城鎮(zhèn)居民、學(xué)生及兒童，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元（學(xué)生及兒童：18萬元）以下醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元，報銷比例50%（學(xué)生及兒童：55%）；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元，報銷比例60%；一級醫(yī)院報銷比例65%。保指社會醫(yī)療保險。

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