工傷保險(xiǎn)怎么賠付(社保內(nèi)的工傷保險(xiǎn)怎么賠付)

工傷保險(xiǎn)是怎么賠付的？
中國人壽工傷保險(xiǎn)賠償需要什么？
工傷保險(xiǎn)條例第十四條第一款第一項(xiàng)如何賠償？
中國人壽工標(biāo)賠付標(biāo)準(zhǔn)？

工傷保險(xiǎn)是怎么賠付的？

用人單位給職工參加工傷保險(xiǎn)的，職工發(fā)生工傷后，由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)責(zé)賠償有關(guān)項(xiàng)目，法律規(guī)定由用人單位負(fù)責(zé)賠償?shù)捻?xiàng)目，由用人單位賠償;用人單位沒有給職工參加工傷保險(xiǎn)的，職工發(fā)生工傷后，工傷賠償法律規(guī)定的所有賠償項(xiàng)目，都有用人單位負(fù)責(zé)賠償。

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中國人壽工傷保險(xiǎn)賠償需要什么？

人壽保險(xiǎn)理賠流程

人壽保險(xiǎn)理賠按照下列程序進(jìn)行：

一、必須及時報(bào)案。保險(xiǎn)理賠時的第一個環(huán)節(jié)就是報(bào)案。

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二、符合責(zé)任范圍后報(bào)案，保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員會告知客戶發(fā)生的事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。

三、備齊所需單證。保險(xiǎn)公司為防止有人提出無根據(jù)或夸大的索賠，一定會要求被保險(xiǎn)人在指定時間內(nèi)提供損失證據(jù)并說明詳細(xì)情節(jié)。

四、準(zhǔn)備醫(yī)療分割單。如果被保險(xiǎn)人有基本醫(yī)療保險(xiǎn)，社保已經(jīng)給報(bào)銷了一部分，那么需事先向保險(xiǎn)公司出示由社保開具的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷分割單，并注明所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額和社保已支付的費(fèi)用，連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用的剩余額度內(nèi)進(jìn)行理賠。

五、進(jìn)行事故調(diào)查。

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工傷保險(xiǎn)條例第十四條第一款第一項(xiàng)如何賠償？

工傷保險(xiǎn)條例第十四條第一款第一項(xiàng)為

在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;應(yīng)享受工傷醫(yī)療待遇,并賠償相應(yīng)的治療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由***院社會保險(xiǎn)行政部門會同***院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民***規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。第三十四條工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。