社保大額醫(yī)療保險是指什么？
是為了補充醫(yī)療費用的，而且城鎮(zhèn)職工的大額醫(yī)療保險的報銷比例和限定額度各地規(guī)定也都不一樣。就拿北京來說，大額醫(yī)療保險的最高限額為20萬元。在職職工報銷比例調(diào)整為85％，退休人員報銷比例調(diào)整為90％。
社會保險里面的大額醫(yī)療保險和新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險其實是一個作用，就是當發(fā)生超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高限額的醫(yī)療費用時，可以進行再次報銷，補充醫(yī)療費用。
大額醫(yī)療保險是指為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高限額的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險的基礎上，醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌建立了大額醫(yī)療保險制度。
超出基本醫(yī)療保險限額以上的費用，由大額醫(yī)療保險和個人共同承擔，分段計算，累加付款。一般而言，大額醫(yī)療保險的報銷比例與限額如下：
3萬元以上至10萬元(含)的醫(yī)療費用，大額醫(yī)療保險基金報銷94%，個人花費6%;
10萬元以上至20萬元(含)的醫(yī)療費用，大額醫(yī)療保險基金報銷96%，個人花費4%;
20萬元以上的醫(yī)療費用，大額醫(yī)療保險基金報銷98%，個人花費2%。
具體的還是需要按照各地規(guī)定執(zhí)行。
大額醫(yī)療保險指的是當參保人員因為重大疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金能夠報銷的部分時，在基本醫(yī)療保險的基礎上，對超出部分進行報銷的保險。大額醫(yī)療保險和基本醫(yī)療保險一樣，也有一定的繳費比例，一般情況下，大額醫(yī)療保險由用人單位按照本單位職工和退休人員繳費基數(shù)的1%和職工個人共同繳費。招商信諾建議您，在參加基本醫(yī)療保險的時候也參保大額醫(yī)療保險，能夠很好地為基本醫(yī)療保險提供補充作用，彌補無法報銷的部分。
職工醫(yī)保中的大額醫(yī)保是怎么回事？
應該叫大病醫(yī)保吧。需要到指定醫(yī)院進行大病認證，整個認證流程都在醫(yī)院辦理，認證成功后，醫(yī)院會發(fā)一本子，在當?shù)蒯t(yī)院看病時，可以按照大病保險。
如果是大病常用的咬，可以綁定一家社康，憑大病本子跟社康的醫(yī)生簽訂家庭醫(yī)生，該病的藥在社康購買時可以大2折。
職工醫(yī)保大額補充醫(yī)療保險是什么？
大額補充醫(yī)療保險是在參加基本醫(yī)療保險的基礎上，由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數(shù)的1%，職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險費。
參加基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員，在參加基本醫(yī)療保險的同時，應當參加大額醫(yī)療費互助保險。
職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險費的即享受大額醫(yī)療保險待遇，發(fā)生超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用時由大額醫(yī)療保險支付其醫(yī)療費用。大額醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的范圍同基本醫(yī)療保險相同。
大額補充醫(yī)療保險是指在居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金之外，參保人按規(guī)定繳費，由醫(yī)保經(jīng)辦機構作為投保人，集體向商業(yè)保險公司投保，超過居民醫(yī)保基金最高支付限額以上的費用，由商業(yè)保險公司按規(guī)定賠付的醫(yī)療費用。
醫(yī)療保險和大額醫(yī)療保險的區(qū)別？
1.報銷方式不同:醫(yī)保報銷有上限,超過上限就不能報,但大額醫(yī)療保險在基本醫(yī)療保險報銷后,還可進行二次報銷。其特點是在基本醫(yī)療保險的報銷上限的基礎上,再增加幾十萬的醫(yī)療報銷費用額度,提高對重大疾病的醫(yī)療費用報銷比例。
2.繳費方式和繳費標準不同大額醫(yī)療保險不設最低繳費年限,不繳費無法享受保障待遇;基本醫(yī)療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費即可享受基本醫(yī)療保險待遇。大額醫(yī)療保險繳費低于職工大病醫(yī)療保險,而且***會有所補貼;而企業(yè)職工醫(yī)保則由用人單位和職工個人共同繳納,不享受***補貼。
3.報銷范圍不同符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標準報銷。
大額醫(yī)療保險報銷范圍主要在參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%。
