今天給各位分享國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄的知識(shí)，其中也會(huì)對(duì)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄幾年調(diào)整一次進(jìn)行解釋?zhuān)绻芘銮山鉀Q你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開(kāi)始吧！
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社保范圍內(nèi)用藥
1、社保范圍內(nèi)用藥指的是社保報(bào)銷(xiāo)目錄范圍內(nèi)的用藥。根據(jù)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》，目錄中社保內(nèi)用藥一共2535種，和19萬(wàn)的登記藥品相比，社保目錄內(nèi)藥品僅僅占比1%。
2、社保用藥一般是指國(guó)家根據(jù)醫(yī)療使用情況，劃定的一個(gè)藥品使用范圍，治療上用的常見(jiàn)藥品、有療效的藥品、價(jià)格相對(duì)較低的藥品都會(huì)在其中，而且每2－3年還會(huì)調(diào)整一次。
3、參保人在社保定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥的時(shí)候，只要持卡人的卡內(nèi)有足夠的余額，就可以直接刷卡購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保范圍內(nèi)藥品。
4、社保內(nèi)甲類(lèi)用藥有1858種；乙類(lèi)藥有817種；丙類(lèi)藥有192455種。甲類(lèi)藥品是指由國(guó)家統(tǒng)一制定的、臨床治療必需，使用廣泛，療效好，同類(lèi)藥物中價(jià)格低的藥物，使用這類(lèi)藥物所發(fā)生的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的規(guī)定支付費(fèi)用。
5、社保外用藥 據(jù)上文可知，社保內(nèi)用藥即甲類(lèi)藥和乙類(lèi)藥。《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年)》顯示目錄內(nèi)藥品總數(shù)為2800種。社保外用藥可以簡(jiǎn)單理解成丙類(lèi)用藥，據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，目前國(guó)產(chǎn)藥品種類(lèi)有150051種，進(jìn)口藥品3903種，合計(jì)153954種。
6、用藥范圍：只要是在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病、購(gòu)藥，屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用，都可以使用醫(yī)保卡刷卡付款。
新藥目錄醫(yī)保血液病可報(bào)銷(xiāo)哪些藥
1、新版《藥品目錄》提出了一些藥品的用藥限制，包括抗生素的分級(jí)使用和某些藥品在醫(yī)保中使用時(shí)的特定用途。例如，治療腫瘤的可報(bào)銷(xiāo)藥物中，得華蟾素注射液限定了只能用于癌癥疼痛的治療，平消膠囊（片）則只能用于肝癌的治療。
2、據(jù)了解，此次調(diào)整的內(nèi)容主要涉及藥品的調(diào)入和調(diào)出，對(duì)比新舊兩個(gè)版本的目錄后記者發(fā)現(xiàn)，感冒清熱顆粒、小兒感冒片、小人至寶丸、雙黃連口服液等常用藥被納入藥品目錄，而強(qiáng)力銀翹片、苦甘顆粒等則被刪除。用于治療肺炎、支氣管炎的抗生素藥“頭孢呋辛”、“阿奇霉素”等以前的乙類(lèi)藥此次都“躋身”全額報(bào)銷(xiāo)的甲類(lèi)行列。
3、您好，根據(jù)您現(xiàn)在所描述的這種情況，現(xiàn)在這一種特殊性疾病包括白血病是可以進(jìn)行醫(yī)保和農(nóng)合的一種報(bào)銷(xiāo)，但是報(bào)銷(xiāo)的比例根據(jù)不同的省份是有區(qū)別的。建議您現(xiàn)在這種情況要到專(zhuān)業(yè)的血液病中心來(lái)做出一個(gè)明確的判斷，根據(jù)白血病的分型才能選擇化療的這種個(gè)體化用藥。
4、阿洛司瓊、巴柳氮二鈉、多拉司瓊等，治療消化系統(tǒng)疾病，如胃酸過(guò)多、消化不良等。降血糖藥物 格拉胰島素、重組賴(lài)脯人胰島素等，用于調(diào)節(jié)血糖，治療糖尿病。抗骨質(zhì)疏松藥物 伊班膦酸、雷洛昔芬等，有助于維持骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。
5、信迪利單抗注射液（達(dá)伯舒）為抗腫瘤免疫療法新藥，由信達(dá)生物與禮來(lái)制藥共同開(kāi)發(fā)，2018年12月獲得藥監(jiān)局批準(zhǔn)，用于至少經(jīng)過(guò)二線(xiàn)系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的治療。2019年11月，信迪利單抗成為唯一納入醫(yī)保目錄的PD-1抗癌藥物。
2022年甲類(lèi)藥品目錄明細(xì)
1、西藥部分甲類(lèi)品種有315個(gè)，乙類(lèi)品種有712個(gè)；中成藥部分的甲類(lèi)品種有135個(gè)，乙類(lèi)品種有688個(gè)。工傷保險(xiǎn)藥品不分甲、乙類(lèi)。編排與分類(lèi) (三)西藥、中成藥、民族藥分別按藥品品種編號(hào)，不同劑型的同一品種只編一個(gè)號(hào)，重復(fù)出現(xiàn)時(shí)標(biāo)注“”，并在括號(hào)內(nèi)標(biāo)注該品種編號(hào)。藥品編號(hào)的先后次序無(wú)特別涵義。
2、甲類(lèi)藥是社保可以保的；乙類(lèi)藥需要自付10％—35％；丙類(lèi)藥全部自費(fèi)。種類(lèi)復(fù)雜性：具體品種，全世界大約有20000余種，我國(guó)中藥制劑約5000多種，西藥制劑約4000多種，由此可見(jiàn)，藥品的種類(lèi)復(fù)雜、品種繁多。2．藥品的醫(yī)用專(zhuān)屬性：藥品不是一種獨(dú)立的商品，它與醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，相輔相成。
3、醫(yī)保目錄更新，新增抗腫瘤藥21款，自2024年1月1日起正式執(zhí)行！調(diào)整后，國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到3088種，其中西藥1698種、中成藥1390種；中藥飲片892種。藥品分類(lèi)為甲、乙、丙三類(lèi)，甲類(lèi)、乙類(lèi)藥納入醫(yī)保藥品目錄，丙類(lèi)藥為自費(fèi)。甲類(lèi)藥報(bào)銷(xiāo)比例100%，乙類(lèi)藥約70%-90%，丙類(lèi)藥需自費(fèi)。
4、甲類(lèi)藥品100%按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo)。例：某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)20000元，其中藥品費(fèi)用7000元，分別是甲類(lèi)藥品5000元，乙類(lèi)藥品1000元，非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費(fèi)用1000元。
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