內蒙古工傷保險待遇申請表怎么填寫?
填寫內蒙古工傷保險待遇申請表時,首先要仔細閱讀表格上的說明,確保填寫正確。填寫時要提供準確的個人信息,包括姓名、***號碼、聯(lián)系方式等。
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在工傷事故信息欄中,詳細描述事故經過、受傷部位等。
在醫(yī)療費用欄中,列出所有與工傷相關的醫(yī)療費用,并附上相關的醫(yī)療證明文件。
在工資收入欄中,填寫受傷前的工資收入情況。
最后,簽字確認并附上相關證明材料,如事故報告、醫(yī)療證明等。
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填寫完畢后,仔細核對,確保準確無誤。
1.單位名稱,加蓋公章;
2.單位編碼(營業(yè)執(zhí)照復印件上有);
3.姓名、性別、出生年月、***號碼、工傷發(fā)生時間、醫(yī)療終結時間、傷殘鑒定時間、傷殘等級全部如實填寫;
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4.社保編碼(傷者社保卡背面有的社保編碼);
5.致殘鑒定表編號(參看鑒定結論書右上角);
6.工人本人工資如實填寫;
7.單位經辦人簽章。