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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合的區(qū)別(城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合的區(qū)別 新聞)

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文章最后更新時間2025年01月30日,若文章內(nèi)容或圖片失效,請留言反饋!
  1. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與新農(nóng)合的區(qū)別?
  2. 新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保區(qū)別?

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與新農(nóng)合的區(qū)別?

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療不一樣,兩者各有特點,新農(nóng)合屬于衛(wèi)生系統(tǒng)管,而城鎮(zhèn)醫(yī)保屬于社保系統(tǒng)管,兩個系統(tǒng)不一樣。

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(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

城鎮(zhèn)醫(yī)保包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保這兩種。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(也有簡稱為城鎮(zhèn)醫(yī)保的)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由***組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和***多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。***取個人繳費、集體扶持和***資助的方式籌集資金。

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是以前所說的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險費合成。2019年之前這兩個險種屬于兩個部門的業(yè)務(wù)的。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險屬于社會保險管理局,新農(nóng)合是另一個機(jī)構(gòu)的,2019年兩個合成城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險屬于醫(yī)療保障局的業(yè)務(wù)了。

新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保區(qū)別?

居民醫(yī)療和新農(nóng)合是不一樣的

城鄉(xiāng)醫(yī)保是指將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩項制度整合在一起,建立一個統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。而新農(nóng)合只是保障農(nóng)民朋友看病就醫(yī)的一項制度,必須得農(nóng)村戶口才能參保,農(nóng)村戶口還要以家庭為單位整戶參保。

而到2020年,城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,意味著農(nóng)村人可以享受城里人的醫(yī)療待遇,再也不用擔(dān)心報銷低、看病醫(yī)療服務(wù)不全面等問題。

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的區(qū)別

1、人群不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要是覆蓋城鎮(zhèn)戶口的居民,新農(nóng)合主要是覆蓋農(nóng)村戶口的居民。

2、管理部門不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理,新農(nóng)合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。

3、購買方式不同。新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買,居民醫(yī)療保險是非農(nóng)業(yè)戶口的買。

4、報銷比例不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是85%,根據(jù)不同等級的醫(yī)院,新農(nóng)合的報銷比例在10%-80%不等。

5、報銷藥品不同。新農(nóng)合可報銷的藥品目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)保要少,還有新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例高,在市級醫(yī)院平均報銷比例比城鎮(zhèn)醫(yī)保低10%-20%,最高封底也比城鎮(zhèn)醫(yī)保少。

6、保障待遇側(cè)重點不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高于新農(nóng)合。另外新農(nóng)合的門診待遇水平總體要高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

1、繳費標(biāo)準(zhǔn)不同:新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療險繳費參照系數(shù)不同,一般職工醫(yī)保跟個人工資以及參保地平均工資水平掛鉤,而新農(nóng)合則根據(jù)當(dāng)?shù)氐呢斦杖霋煦^。

2、報銷比例不同:雖然多地區(qū)都開始實行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療險和新農(nóng)合統(tǒng)一政策,但是畢竟還需要時間,城鎮(zhèn)醫(yī)保的報銷指數(shù)比新農(nóng)合稍微高點。

3、投保對象不同:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是針對城市居民以及企業(yè)員工的,而新農(nóng)合是針對農(nóng)村人口實行的醫(yī)療保障制度。

4、報銷范圍不同:城鎮(zhèn)醫(yī)保在報銷范圍上比新農(nóng)合稍微廣一些,新農(nóng)合在一些大醫(yī)院門診不能報銷,但是正在向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療險靠攏。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合的區(qū)別如下:

1、繳費標(biāo)準(zhǔn)不同:新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療險繳費參照系數(shù)不同,一般職工醫(yī)保跟個人工資以及參保地平均工資水平掛鉤,而新農(nóng)合則根據(jù)當(dāng)?shù)氐呢斦杖霋煦^。

2、報銷比例不同:雖然多地區(qū)都開始實行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療險和新農(nóng)合統(tǒng)一政策,但是畢竟還需要時間,城鎮(zhèn)醫(yī)保的報銷指數(shù)比新農(nóng)合稍微高點。

3、投保對象不同:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是針對城市居民以及企業(yè)員工的,而新農(nóng)合是針對農(nóng)村人口實行的醫(yī)療保障制度。

4、報銷范圍不同:城鎮(zhèn)醫(yī)保在報銷范圍上比新農(nóng)合稍微廣一些,新農(nóng)合在一些大醫(yī)院門診不能報銷,但是正在向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療險靠攏。