山東社保生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?
山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
1.剖宮產(chǎn)生育醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)3600元,
2.經(jīng)陰分娩生育醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)2000元。
3.早孕流產(chǎn)(小于等于12周)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)100元,
4.中妊引產(chǎn)(大于12周小于28周)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)300元,
5.晚妊引產(chǎn)(大于28周)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)600元。
6.生育并發(fā)癥的住院醫(yī)療費(fèi),按50%補(bǔ)助,最高支付限額為10000元。
山東生育險(xiǎn)2022年新標(biāo)準(zhǔn)?
山東生育津貼2022新標(biāo)準(zhǔn)如下:
一、生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)
(一)女職工生育時連續(xù)參保繳費(fèi)滿1年的,生育次月即可申請領(lǐng)取生育津貼;生育時連續(xù)繳費(fèi)不滿1年的,用人單位連續(xù)為職工參保繳費(fèi)滿1年后,再向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)生育材料,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)支職工生育津貼;
(二)女職工分娩申領(lǐng)津貼天數(shù):順產(chǎn)為98天;剖腹產(chǎn)113天;多胞胎生育的,每多生一胎增加15天;
(三)女職工實(shí)施***生育手術(shù)申領(lǐng)津貼天數(shù):懷孕未滿4個月引、流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個月引、流產(chǎn)的42天;
(四)女職工生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn):單位上年度月平均繳費(fèi)工資除以30天乘以津貼天數(shù)。
二、特殊情況的處理辦法
(一)參保單位為當(dāng)年新成立單位,無上年度月平均繳費(fèi)工資的,按單位當(dāng)年月平均繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算生育津貼;
(二)女職工懷孕到分娩期間更換單位的,按生育時所在單位上年度月平均繳費(fèi)工資計(jì)算生育津貼。
三、生育津貼領(lǐng)取
(一)符合條件的參加生育保險(xiǎn)的女職工,在已聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育,可在生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接申領(lǐng)生育津貼;
(二)符合條件的參加生育保險(xiǎn)的女職工,在非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育,可攜帶相關(guān)材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育津貼。
女職工產(chǎn)***期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的產(chǎn)***期計(jì)發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足。
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×***期天數(shù)
二、產(chǎn)******期天數(shù):
1、正常產(chǎn)***90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
2、獨(dú)生子女***增加35天;
3、晚育***增加15天;
4、難產(chǎn)***。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
5、多胞胎生育***,每多生育一個嬰兒增加15天;
6、流產(chǎn)***:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
三、營養(yǎng)補(bǔ)助
生育保險(xiǎn)宣傳
1、正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;
2、難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。
職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
1、參保女職工懷孕不滿四個月自然流產(chǎn)或因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的一次性補(bǔ)貼300元,懷孕滿4個月以上的自然流產(chǎn)或因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的一次性補(bǔ)貼1000元。
2、參保職工難產(chǎn)的可賠付4000元;自然分娩可賠付2000元,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒增加100元。
3、參保用人單位的男性職工如配偶無工作單位,為享受生育保險(xiǎn)待遇,符合***生育有關(guān)規(guī)定的,可以從生育保險(xiǎn)基金中支付生育補(bǔ)償金1500元,并支付7天的生育津貼。
4、參保職工符合國家生育政策規(guī)定,因***生育手術(shù)、絕育等醫(yī)療費(fèi)用的待遇標(biāo)準(zhǔn)為:職工實(shí)施絕育、復(fù)通手術(shù)的一次性補(bǔ)貼1000元;女職工實(shí)施放置(取出)官內(nèi)節(jié)育器術(shù)的一次性補(bǔ)貼100元。