醫(yī)療保險可以斷交嗎?
可以。不過醫(yī)療保險斷交的影響有:
1、醫(yī)保待遇從斷交的次月起停止享受;
2、斷交期間個人賬戶不再劃入;
3、斷交期間不計入醫(yī)療保險實際繳費年限;
4、斷交三個月以上或中斷繳費在三個月內(nèi)但不選擇中斷補繳,如果再以個人身份參保有六個月的醫(yī)療待遇等待期等。
醫(yī)保可以斷交,
但是斷交可能會影響享受社會保險待遇。如:基本醫(yī)療保險斷交時間在三個月以內(nèi)的,可以申請補繳,補繳后在次月可享受醫(yī)療保險待遇;若超過三個月的,需要連續(xù)繳納六個月以上才可享受。法
醫(yī)保不能斷繳嗎?
可以斷繳。
可以中斷,醫(yī)療保險中斷之后,只需繼續(xù)繳納費用就可以了,需要提醒的是,很多城市的醫(yī)療保險政策規(guī)定,醫(yī)療保險中斷超過三個月,要連續(xù)繳納半年后才能再使用。因此,建議大家醫(yī)療保險最好不要中斷,中斷后要及時辦理補繳,以免影響待遇享受。
按照規(guī)定,城鎮(zhèn)居民退休后享受醫(yī)保需要一定的醫(yī)保繳納累計年數(shù)(男滿30年,女滿25年),而積累的醫(yī)保繳納年數(shù)不能間斷,因此,一旦醫(yī)保中斷,要及時以個人身份辦理補繳。
據(jù)了解,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險等待期的算法與參保人補費的時間有關(guān)。比如,參保人在醫(yī)保繳費期,即9~12月續(xù)繳保險費,等待期為次年1月~3月,從4月1日起享受待遇。如果參保人在非繳費期補繳保險費,等待期從繳費的次月算起,等待3個月。
醫(yī)療保險的賠付標(biāo)準(zhǔn)
(1)人身意外傷害保險8萬元,在保險責(zé)任范圍內(nèi)的賠付比例為100%。醫(yī)療保險保險25000元,門診醫(yī)療賠付比例為90%,每人每天賠付金額不超過150元;住院不超過1萬元,賠付比例為100%;住院1萬到2.5萬元,賠付比例為90%。
(2)被保險人在指定門診治療,由本人全費結(jié)算,保險人按規(guī)定審核賠償,但需提供原始處方、藥費收據(jù)。
(3)被保險人無論門診或住院治療,一律按衛(wèi)生廳和社會勞動保險公司公費醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)用藥。
(4)被保險人向保險人申請賠償醫(yī)療費時應(yīng)提供下列單證:門診病歷原件及處方附聯(lián)、住院病歷復(fù)印件(包括首頁、記錄、出院小結(jié)、長短醫(yī)囑)、醫(yī)療費原始收據(jù)。
(5)被保險人申請門診醫(yī)療費賠償時,應(yīng)按門診日期順序提出索賠,本次索賠的醫(yī)療費單據(jù)日期必須在上次的索賠日期之后,否則,保險人有權(quán)拒賠。若被保險人弄虛作***,視情節(jié)輕重,保險人可拒付部分醫(yī)療費或全部醫(yī)療費。
(6)被保險人申請住院醫(yī)療費賠償,保險人按以下規(guī)定提供服務(wù),每月在約定日期派人向被保險人所指定的聯(lián)系人收取被保險人的賠償申請資料,保險費按年結(jié)算。
通過以上的介紹,我們已經(jīng)知曉,醫(yī)療保險是可以中斷的,只要在最短的時間內(nèi),再補繳上就好,當(dāng)然,雖然可以中斷,但是畢竟也是會產(chǎn)生一定影響的。
可以中斷。
1、醫(yī)保繳費中斷。是否累計算繳費年限,沒有統(tǒng)一政策,應(yīng)按當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。
2、參加醫(yī)保期間連續(xù)欠繳保險費在2個月以內(nèi)(含2個月)的,在補繳保費后,可連續(xù)享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇,不計算中斷繳費年限。
3、如果是長時間中斷(一般是3個月以上),視同作廢,需重新計算繳費時間。請直接咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心,以確認。