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吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)(吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)大廳)

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文章最后更新時(shí)間2025年02月15日,若文章內(nèi)容或圖片失效,請(qǐng)留言反饋!
  1. 吉林省醫(yī)保新政策?
  2. 吉林省醫(yī)保交多少年可以終身享受?
  3. 吉林省職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)條例?

吉林省醫(yī)保新政策?

首先是普通門診的報(bào)銷待遇,與其它醫(yī)保調(diào)整的地區(qū)相同,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保調(diào)整之后,參保人員和退休人員的普通門診費(fèi)用也可以報(bào)銷了,根據(jù)當(dāng)?shù)氐姆ㄒ?guī)來說,在崗職工的報(bào)銷比例按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別不同,報(bào)銷比例分別為:一級(jí)及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷60%,二級(jí)和***醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例分別55%和50%,而退休人員的報(bào)銷比例則統(tǒng)一再提高5%。

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不過在報(bào)銷時(shí),參保人員和退休人員的報(bào)銷金額也是有限制的,對(duì)于一級(jí)及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)是100元,二級(jí)和***醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)是200元和300元,這里需要注意的是:在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),普通門診的起付標(biāo)準(zhǔn)是可以補(bǔ)差計(jì)算的,而對(duì)于參保人員和退休人員的最高支付限額,則統(tǒng)一為1000元的支付標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于超出部分的門診費(fèi)用就需要個(gè)人承擔(dān)了。

其次是個(gè)人賬戶的共濟(jì)范圍,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保調(diào)整之后,參保人員和退休人員的醫(yī)保個(gè)人賬戶就可以全家使用了,參保人員及其家人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店產(chǎn)生的自付費(fèi)用,都可以使用個(gè)人賬戶余額支付了,除此之外,參保人員參加職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用,以及家人繳納居民醫(yī)保的費(fèi)用等等,都可以使用個(gè)人賬戶余額進(jìn)行支付了。

不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例是不一樣的。

【1】報(bào)銷比例:一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為60%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為55%;***醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為50%。【2】起付線和封頂線:起付線是不超過300元的,封頂線是不超過3000元的。

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值得一提的是,吉林省只是對(duì)醫(yī)保門診報(bào)銷進(jìn)行了一個(gè)范圍上的規(guī)定,吉林省所轄各地是可以根據(jù)自己的醫(yī)保基金實(shí)際情況來制定具體的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。以長(zhǎng)春市為例,報(bào)銷規(guī)定如下:【1】報(bào)銷比例:一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu),在職人員報(bào)銷比例為60%,退休人員報(bào)銷比例為62%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在職人員報(bào)銷比例為55%,退休人員報(bào)銷比例為57%;***醫(yī)療機(jī)構(gòu),在職人員報(bào)銷比例為50%,退休人員報(bào)銷比例為52%。【2】起付線和封頂線:一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為100元;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為200元,***醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為300元,封頂線統(tǒng)一為2000元。對(duì)于起付線和封頂線的規(guī)定,即表明了醫(yī)保門診的報(bào)銷金額范圍。通常情況下,發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用是要在起付線和封頂線的范圍內(nèi)按比例進(jìn)行報(bào)銷的

吉林省醫(yī)保交多少年可以終身享受?

1、政策規(guī)定:男性繳納年限不少于25年,女性繳納年限不少于20年。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)要求:參保人員男性滿60周歲,女性滿55周歲,男性繳納年限不少于25年,女性繳納年限不少于20年,其中實(shí)際繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限必須不少于15年,退休后可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。退休前若未達(dá)到最低年限要求,可以一次性補(bǔ)齊實(shí)際繳費(fèi)年限醫(yī)療費(fèi)用。

3、如果社保只繳了15年而醫(yī)保沒有繳夠的話,則只能在退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金,但是看病無法報(bào)銷。

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吉林省職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)條例?

成年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)320元;大中小學(xué)生及18周歲以下人員(2002年12月31日24時(shí)后出生)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)200元。

城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員、孤兒(含參照孤兒保障的對(duì)象)。給予全額參保資助,個(gè)人不繳費(fèi)。城鄉(xiāng)低保對(duì)象、建檔立卡貧困人口。給予每人每年130元參保資助,其中,成年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)190元;大中小學(xué)生及18周歲以下人員個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)70元。