- 居民醫(yī)保包括生育保險(xiǎn)嗎?
- 廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保生育報(bào)銷比例?
- 買了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)可以領(lǐng)生育津貼嗎?
- 居民醫(yī)保和生育險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷嗎?
居民醫(yī)保包括生育保險(xiǎn)嗎?
包括的。
個(gè)人居民醫(yī)保中含有生育保險(xiǎn),是針對(duì)生育行為的生理特點(diǎn),根據(jù)法律規(guī)定生育保險(xiǎn),在職女性因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)者暫時(shí)中斷工作、失去正常收入來(lái)源時(shí),由國(guó)家或社會(huì)提供的物質(zhì)幫助。生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療服務(wù)兩項(xiàng)內(nèi)容。生育保險(xiǎn)待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后 18 個(gè)月內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理,申辦時(shí)應(yīng)填報(bào)《職工生育待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料: ***生育行政部門核發(fā)的生育證明; 生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、***生育手術(shù)記錄等原始材料; 嬰兒出生證。
居民醫(yī)保應(yīng)該不包括生育保險(xiǎn),居民醫(yī)保如果包括了生育保險(xiǎn)是很好的政策,國(guó)民的幸福指數(shù)會(huì)大大的提高,職工醫(yī)保也是最近幾年才強(qiáng)制單位給女性繳納的生育保險(xiǎn),年齡大一些的女性,很多都沒(méi)有生育保險(xiǎn),現(xiàn)在很多給小公司打工的女性,人家也不給你繳納生育保險(xiǎn),要求的多了,不用你了。大公司和大工廠的待遇會(huì)好一些,事業(yè)單位和公務(wù)員都有。
不包括。生育險(xiǎn)是職工社保五險(xiǎn)中的一個(gè)險(xiǎn)種,五險(xiǎn)包括醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)。另外,城鎮(zhèn)居民買社保,僅能參保醫(yī)保,不能買生育險(xiǎn),只有新農(nóng)合醫(yī)保才能報(bào)銷生育費(fèi)用。
廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保生育報(bào)銷比例?
報(bào)銷比例大致如下:
陰式分娩:一級(jí)醫(yī)院3450元(住院2600元,產(chǎn)檢850元),二級(jí)醫(yī)院3900元(住院2950元,產(chǎn)檢950元),***醫(yī)院4400元(住院3300元,產(chǎn)檢1100元);剖宮產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院4950元(住院4100元,產(chǎn)檢850元),二級(jí)醫(yī)院5500元(住院4550元,產(chǎn)檢950元),***醫(yī)院6550元(住院5450元,產(chǎn)檢1100元)。
買了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)可以領(lǐng)生育津貼嗎?
個(gè)人繳納社保后,是不可以領(lǐng)生育津貼的。生育津貼是生育保險(xiǎn)所支出的費(fèi)用,而生育保險(xiǎn)只有用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人是不能繳納生育保險(xiǎn)的。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
第五十四條 用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
第五十五條 生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):
(一)生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(二)***生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
居民醫(yī)保和生育險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷嗎?
居民醫(yī)保和生育險(xiǎn)是兩種不同的社會(huì)保險(xiǎn)制度,可以同時(shí)享受,但各自報(bào)銷范圍不同。具體情況如下:
1.居民醫(yī)保:主要報(bào)銷居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括門診、住院等費(fèi)用。居民醫(yī)保的報(bào)銷比例較低,一般在60-80%之間,不包括自負(fù)部分的報(bào)銷,因此需要自費(fèi)或使用商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充。
2.生育險(xiǎn):主要報(bào)銷孕產(chǎn)婦在醫(yī)院接受的分娩、剖腹產(chǎn)等費(fèi)用,以及新生兒在醫(yī)院接受的檢查、治療等費(fèi)用。生育險(xiǎn)的報(bào)銷比例較高,一般在90%以上,且不受限于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
居民醫(yī)保和生育險(xiǎn)雖然可以同時(shí)享受,但各自的報(bào)銷范圍不同,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行區(qū)分和報(bào)銷。在實(shí)際操作中,需要提供相關(guān)單據(jù)和資料,嚴(yán)格按照規(guī)定的報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作。