本篇文章給大家談?wù)劃?jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)，以及濟(jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽：
- 1、濟(jì)南市醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
- 2、濟(jì)南職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例
- 3、濟(jì)南職工醫(yī)保報(bào)銷政策2023
- 4、濟(jì)南市職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少
- 5、濟(jì)南職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少
濟(jì)南市醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
1、對(duì)于非重大疾病，報(bào)銷比例為70%（經(jīng)濟(jì)困難職工報(bào)銷比例可以達(dá)到80%）。對(duì)于居家治療、門診治療和特殊病種治療，報(bào)銷比例為60%。
2、濟(jì)南住院醫(yī)保報(bào)銷比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為：80%；一類醫(yī)院報(bào)銷比例為：80%；二類醫(yī)院報(bào)銷比例為：75%；三類醫(yī)院報(bào)銷比例為：70%。
3、濟(jì)南職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為60%，補(bǔ)償金額上不設(shè)上限，但限制藥品和治療項(xiàng)目，部分費(fèi)用需個(gè)人負(fù)擔(dān)。根據(jù)《濟(jì)南市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理?xiàng)l例》規(guī)定，濟(jì)南職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為60%。
4、報(bào)銷比例如下：起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分，即醫(yī)療費(fèi)用不超過1萬元的部分，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%。醫(yī)療費(fèi)用在1萬元至9萬元之間的部分，統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%。
濟(jì)南職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例
年濟(jì)南門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為百分之四十五到百分之七十。
報(bào)銷比例為百分之六十。根據(jù)濟(jì)南醫(yī)保政策得知，2022年濟(jì)南職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為百分之六十，2020年5月18日，濟(jì)南醫(yī)療政策發(fā)文指出，濟(jì)南職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷，于次月進(jìn)行公告其報(bào)銷比例為百分之六十。
普通門診：一個(gè) 醫(yī)療保險(xiǎn) 年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。
濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例 起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元：醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%； 元—90000元：統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%； 大病醫(yī)保報(bào)銷90000元-20萬元：大額醫(yī)療救助金支付90%，個(gè)人自付10%。
濟(jì)南職工醫(yī)保報(bào)銷政策2023
【1】報(bào)銷比例：對(duì)于在職人員的醫(yī)保門診報(bào)銷比例不低于50%，退休人員比在職人員高出5%左右。【2】起付線和封頂線：在職人員和退休人員的是一致的，起付線不高于全省職工年平均工資的2%，封頂線在全省職工年平均工資的5%作用。
年濟(jì)南門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為百分之四十五到百分之七十。
根據(jù)最新公布的消息，2023年，濟(jì)南門診統(tǒng)籌報(bào)銷政策將進(jìn)行全面升級(jí)。具體來說，2023年起，濟(jì)南市將提高門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例，參保人員的報(bào)銷比例將由現(xiàn)在的50%提高到60%，最高報(bào)銷限額也將由每人每年8000元提高到10000元。
年門診報(bào)銷新規(guī)定是：門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。
年，我國職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例將會(huì)繼續(xù)提高，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例由20%下降至15%，大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高至70%。同時(shí)，還將加強(qiáng)資金保障和保險(xiǎn)支付能力，提高重疾保險(xiǎn)的保障力度。
濟(jì)南市職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少
濟(jì)南醫(yī)保報(bào)銷比例是85%或88%具體如下：醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%；統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%；大額醫(yī)療救助金支付90%，個(gè)人自付10%。
元—90000元，88%。90000元-20萬元，90%。根據(jù)查詢濟(jì)南人民***得知，起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元：醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%。10000元—90000元：統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%。
濟(jì)南住院醫(yī)保報(bào)銷比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為：80%；一類醫(yī)院報(bào)銷比例為：80%；二類醫(yī)院報(bào)銷比例為：75%；三類醫(yī)院報(bào)銷比例為：70%。
濟(jì)南退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例 起付標(biāo)準(zhǔn)以上、10000元以下部分，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%； 元以上至最高支付限額部分，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%。
需要注意的是：退休人員的住院報(bào)銷比例略高于在職人員。比如：對(duì)于退休人員，住院費(fèi)用在起付線至40萬元時(shí)，報(bào)銷比例要比在職人員高出3%；40萬元以上，與在職人員一致，均為90%。
濟(jì)南職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少
濟(jì)南職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例為百分之85或百分之88，具體取決于醫(yī)療費(fèi)用是否超過10000元。
濟(jì)南住院醫(yī)保報(bào)銷比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為：80%；一類醫(yī)院報(bào)銷比例為：80%；二類醫(yī)院報(bào)銷比例為：75%；三類醫(yī)院報(bào)銷比例為：70%。
濟(jì)南醫(yī)保報(bào)銷比例是85%或88%具體如下：醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%；統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%；大額醫(yī)療救助金支付90%，個(gè)人自付10%。
%。根據(jù)查詢濟(jì)南職工醫(yī)院***顯示，濟(jì)南職工醫(yī)院屬于二級(jí)丙等綜合醫(yī)院，一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%，二級(jí)醫(yī)院6000以上報(bào)銷比例為80%，因此濟(jì)南職工醫(yī)保報(bào)銷比例65%。
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