農(nóng)村醫(yī)療保險在醫(yī)院報銷流程?
方法一
步驟/方式一
1、門診報銷:參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民門診就醫(yī)時由定點醫(yī)療機構(gòu)按補償規(guī)定直接報銷。
步驟/方式二
2、縣內(nèi)住院:住院患者痊愈出院時,持《合作醫(yī)療證》、村委會證明、***或戶口本(原件及復(fù)印件)、全額收費票據(jù)、診斷證明、醫(yī)藥費用總清單在定點醫(yī)院即時報銷,凡機動車輛致傷者,須提供本人駕駛證、行車證的原件及復(fù)印件。
步驟/方式三
3、縣外住院:出院15日內(nèi)持合作醫(yī)療證、村委會證明、***或戶口本(原件及復(fù)印件)、全額收費票據(jù)、診斷證明、醫(yī)藥費用總清單到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心審核報銷,骨折、外傷病人須提供病歷復(fù)印件,機動車輛致傷須提供本人駕駛證、行車證的原件及復(fù)印件。
步驟/方式四
4、住院分娩人員出院時,持《合作醫(yī)療證》、***或戶口本、全額收費票據(jù)和準生證原件、復(fù)印件在定點醫(yī)院即時辦理定額補償手續(xù)。
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方法二
步驟/方式一
新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保患者須憑本人醫(yī)療卡、本人有效***(無***的憑戶口簿),經(jīng)確認身份后,在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)可直接刷卡報銷,在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院,出院結(jié)帳時直接刷卡報銷。
步驟/方式二
在市外二級及二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院住院治療的參保患者,應(yīng)在出院后三個月內(nèi),由參保人或其家屬帶醫(yī)藥費用原始***(復(fù)印件無效)、住院醫(yī)藥費用匯總明細清單、出院小結(jié)及門診病歷、患者***、醫(yī)療卡、戶口簿、經(jīng)辦人***到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報銷醫(yī)藥費用。
步驟/方式三
特殊病種門診報銷可持二級及二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷及有關(guān)檢查、化驗報告等相關(guān)資料及醫(yī)療機構(gòu)證明書,以及《黃巖區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診治療審批表》向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請,經(jīng)區(qū)新農(nóng)合辦審核批準后,其門診醫(yī)藥費用(不包括支持療法、***治療或治療其他疾病的醫(yī)藥費用)可以列入新農(nóng)合基金的報銷范圍,按住院報銷標準以年度為單位報銷。
步驟/方式四
因意外傷害的住院患者,出院后還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認證明以及醫(yī)院的病案記錄。對于無法提供有效證明及記錄的,不予受理。報銷周期為經(jīng)區(qū)行政服務(wù)中心一樓新農(nóng)合窗口受理起30個工作日內(nèi)完成,經(jīng)新農(nóng)合業(yè)管中心稽查人員調(diào)查、審核,屬實后予以報銷;責(zé)任由第三方負責(zé)的,不予報銷;住院患者自己也承擔(dān)部分責(zé)任的,憑協(xié)議書或相關(guān)證明到區(qū)行政服務(wù)中心一樓新農(nóng)合窗口報銷自己承擔(dān)部分的醫(yī)藥費用。
1.
由門診醫(yī)生或住院部醫(yī)生診斷,開具住院證;
2.
持農(nóng)合證到住院收費窗口繳費并做網(wǎng)絡(luò)登記;
3.
持住院證,繳款單到住院登記窗口登記,領(lǐng)取病歷表及用品;
4.
到對口專科進行住院檢查、治療;
第一步:繳納新農(nóng)合醫(yī)療保險費用
農(nóng)村每年年末都可以交第二年的新農(nóng)合醫(yī)保費用,繳費原則是:一年一交,當年繳費,當年享受。
如果繳費后,多數(shù)會發(fā)醫(yī)療本或醫(yī)療證的本子,這就是新農(nóng)合醫(yī)療憑證。
第二步:準備個人資料
生病住院后需要準備好這些個人資料。個人***、戶口簿、新農(nóng)合醫(yī)療本、以及相關(guān)醫(yī)院治療***和費用清單。***如本人生病,可以由配偶、子女、父母出示證明代辦理。
第三步:2種報銷
新農(nóng)合報銷方式有2種。其中最簡單的就是住院后,個人拿費用資料去醫(yī)院收銀窗口。一般定點醫(yī)療醫(yī)院都會有3個窗口,分別是:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合醫(yī)保。去對應(yīng)窗口能直接減免報銷,這種最方便快捷